Nazwa Firmy
Adres *
Telefon kontaktowy *
Dane współwłaścicieli (jeśli są) Numer rejestracyjny Rodzaj pojazdu Numer nadwozia Data pierwszej rejestracji Rok produkcji Marka Model Pojemność moc (kW) Liczba miejsc DMC Ładowność Przebieg
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z wypełnieniem powyższego formularza kontaktowego. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Zostałem/am poinformowany/a, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawienia, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest Probus Ubezpieczenia.
